文章来源:本站原创 发表时间:2014-3-31
说起黑色素瘤，相信大家都并不陌生，它给人们带来了很大的烦恼，目前结膜黑色素瘤的首选治疗仍然是手术切除。多数学者建议应在手术显微镜下完成手术和扩大切除肿瘤邻近约4～5 mm的结膜，可以减少肿瘤复发。术中手术器械不要接触瘤体，以避免被瘤细胞污染，导致瘤细胞种植。若病理检查发现手术边缘残留有瘤细胞，应施行边缘组织广泛切除或冷冻治疗。下面我们一起来听听专家的分析，希望能对患者有帮助。
首先需要大家来了解的是，有些学者报道对发生于角结膜缘的黑色素瘤，可采用这种手术切除联合带角膜缘的板层角膜移植术，可防止肿瘤复发。这点大家应该都知道了吧。
其次再来看看术后的表现，近年来有些报道结膜黑色素瘤患者术后局部滴用0.04%丝裂霉素C滴眼液，对残留病变有一定效果并可减少肿瘤复发，除有些病例出现过敏反应和溢泪症状外，无明显并发症。手术后复发的患者在局部滴用干扰素后可使肿瘤消退，但这种生物疗法的疗效和安全性仍需进一步观察。只有选择好的治疗方法才行。
另外专家提醒大家的是，角膜缘部位的黑色素瘤容易侵及浅层角巩膜缘组织，少数可侵透巩膜向眼内生长。眶内容剜除术不能完全避免肿瘤复发和全身转移。局部转移多见于耳前或颌下淋巴结，全身转移多见于肺、肝或播散性转移。这就是结膜黑色素瘤的变化。
通过以上的介绍相信大家都有所了解了，目前认为结膜黑色素瘤预后主要与肿瘤发生部位、肿瘤厚度和体积、瘤细胞类型有关;发生于结膜穹隆部和泪阜部的黑色素瘤、瘤体范围较大或厚度超过2 mm、上皮样细胞型及术反复复发的病例容易发生局部和全身转移。结膜黑色素瘤起源与预后之间的关系目前还不明确，有待于进一步观察。人们在治疗的时候要选择合适的方法。
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