文章来源:本站原创 发表时间:2016-8-22
颅骨骨髓炎是指颅骨因细菌感染而产生的一种化脓性炎症。常见于儿童和青壮年,由于抗菌素的广泛应用,头部软组织感染引起者 仍不少见。其感染方式主要有三种:(1)经血源性感染;(2)头皮、中耳炎、鼻窦感染的扩散;(3)开放性颅骨骨折。
早期表现为局部红肿 热痛、全身发热、白细胞增高,如未及时控制,形成骨膜下脓肿、脑膜炎、炎症性海绵窦血栓形成等。慢性期形成反复发作的娄道,或有死骨 排出。治疗主要是手术和全身使用抗菌素,一般能痊愈。
症状体症:全身感染症状:畏寒、发热、困倦、四肢骨关节酸痛、食欲不振、精神萎糜等毒血症症状。身体其他部位有感染病源存在。 2. 局限性头痛和压痛:在病程2周左右骨髓炎化脓穿破外板形成骨膜下脓肿而出现波动感;穿破内板并发颅内并发症出现昏迷、癫痫、失语、偏瘫 等表现。 3.慢性化脓性窦道形成者可有小块死骨排出。
诊断依据:有开放性骨折、头皮或其他部位软组织感染、鼻窦感染、中耳炎及败血症史,近期伴有局限或全身感染症状。 2.急性颅骨骨髓 炎,有头痛,局部急性炎症,发热,白细胞计数增多;慢性期头皮局部有脓性窦道或局部死骨。 3.头部X线拍片:早期可无变化,亚急性与慢 性期显示骨质破坏,死骨形成或增生硬化等骨质征象。
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