乙肝病毒传播途径有哪些

　　肝病治疗是一项长期坚持治疗的疾病，而许多肝病患者对自己病情缺乏正确的认识，以致走入许多虚假广告比如转阴特效药等的误区，花费大量金钱和精力的同时，却没有使病情得到有效的控制，毒性肝炎的发生、发展及预后都与人的体质有着密切的关系。

　　乙肝病毒侵入人体后，病毒在肝细胞内的繁殖会对肝产生一定的损伤，但这不是肝脏病理损伤的主要原因。主要是由于自身免疫系统在识别并清除病毒时对肝脏或其他免疫细胞的免疫损伤作用造成的，以及免疫反应形成的抗原抗体复合物沉淀于血管壁及其他组织而引起的病变。

　　近年，传染科病房收治的乙肝患者呈下降趋势，而门诊乙肝患者呈上升趋势，这说明大部分患者通过医生开出的药物加上门诊随访就可以实现控制病情的目标。医生在确立用药方案时，应向患者介绍不同抗病毒药物的效果、安全性、是否耐药性等特点，并结合患者的病情、乙肝病毒载量、经济情况和患者依从性(遵从医嘱的能力)等方面给与一些建议、最终由患者来选择药物。特别需要说明的是，核苷类似物中各药物耐药率是不同的。由于抗病毒治疗需要长期进行，发生耐药后必然要加药或者换药，所以如果经济条件允许，且体内病毒载量高，选择强效抑制病毒、耐药率低的核苷类似物更好。患者在与医生沟通时可询问清楚各类药物的耐药发生情况。

　　医生在为患者确立治疗方案时，患者的依从性是十分关键的考察要素。依从性强的患者，可以按医生要求更多地了解疾病的特征、药物的特点，一旦确立方案后比较容易配合医生，为长期治疗提供了保障。而依从性差的患者，用药比较随意，对医生信任度也不高，治疗中断的概率大。要加强患者的依从性，一方面医院和媒体等相关机构要加大乙肝疾病的科普宣传，让患者了解乙肝治疗领域的现状和进展;另一方面患者要有主动获取疾病知识的愿望。只要患者与医生信息基本对称后，患者对医嘱的执行力才会加强，坚持用药的人才会越来越多。良好的依从性对患者的好处非常大。有关数据也表明，坚持治疗，病情得到稳定控制的乙肝患者，肝硬化和肝癌的发生率比未有效控制的人群低。

　　近年，传染科病房收治的乙肝患者呈下降趋势，而门诊乙肝患者呈上升趋势，这说明大部分患者通过医生开出的药物加上门诊随访就可以实现控制病情的目标。医生在确立用药方案时，应向患者介绍不同抗病毒药物的效果、安全性、是否耐药性等特点，并结合患者的病情、乙肝病毒载量、经济情况和患者依从性(遵从医嘱的能力)等方面给与一些建议、最终由患者来选择药物。特别需要说明的是，核苷类似物中各药物耐药率是不同的。由于抗病毒治疗需要长期进行，发生耐药后必然要加药或者换药，所以如果经济条件允许，且体内病毒载量高，选择强效抑制病毒、耐药率低的核苷类似物更好。

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