文章来源:本站原创 发表时间:2014-8-14
什么是肾积水？由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液，统称为肾积水。很多时候会把肾积水误诊为肝硬化腹水。肝腹水是肝硬化发展到后期的症状之一，肝腹水产生的原因有多为肝硬化肝功能减退引起门静脉高压所致。肝腹水发展的主要阶段是很多患者都比较关注的问题，其实肝腹水发展的主要阶段有腹水前期、反应性腹水期、顽固性腹水期和肝肾综合征期四个阶段。下面我们将详细的为您讲解这四个阶段是如何运作的。
第一，当过量摄入盐、钠等物质时，这时是指腹水前期，此时肝硬化患者无腹水，也未出现体循环动脉的扩张和充盈不足，但患者过量摄人钠、盐，会引起水钠储留，即此时肾脏对钠的处理已经发生障碍。多由肝功能不全和门脉压力增加，通过神经反射直接影响肾脏对钠盐的处理所致，具有自限性，从而引起不必要的麻烦。
第二，当你开始有一定的反应的时候，这时是指反应性腹水期，此期肾脏钠水滞留明显增加，使总血容量扩张，继而外周动脉扩张以减少血管阻力。外周动脉的扩张是由于内脏组织释放大量各种舒血管物质，从而引起内脏循环和体循环依次扩张。继而依外周动脉假说而形成腹水，所以说适量的运动对身体是有好处的。
第三，当你处于特别敏感的时候，这时是指顽固性腹水期，此期患者肝病严重，明显钠水潴留，对利尿剂治疗不敏感，血流动力学不稳定。血浆肾素—血管紧张素—醛固酮系统和交感神经系统活性亢进，外周血管对血管活性物质反应性降低。肾脏血管对血管收缩剂非常敏感，且肾脏对钠重吸收进一步增加而排泌减少，抵抗利尿剂和利钠因子的作用，使身体无法吸收营养物质。
第四，当前三个时期的肝腹水恶化后，就是指肝肾综合征期，此期顽固性腹水的失代偿期肝硬化患者多发。由于进一步的外周动脉扩张而出现低血压，机体作为维持有效循环容量，致使血管收缩物质合成增加，尤其是血浆内皮素水平增加。此时，由于肾脏血管对收缩物质的高度敏感性，从而导致选择性肾脏低灌注、严重钠水滞留和肾功能衰竭。当然要根据不同阶段，不同症状，选择适合自己的治疗方法，才能恢复，找回自己的健康的身体。
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